Pour une République en bonne santé, souveraine et résiliente
La santé ne doit plus être considérée en République Démocratique du Congo comme une simple dépense sociale. Elle doit devenir un pilier central de notre souveraineté nationale, de notre productivité économique, de notre cohésion sociale et de notre dignité collective.
À l’horizon 2060, ma vision est claire : faire de la RDC un pays où chaque Congolaise et chaque Congolais, où qu’il vive, dispose d’un accès équitable à des soins de qualité, à une prévention efficace, à une protection financière réelle et à un système sanitaire moderne, territorialement équilibré et technologiquement avancé.
La RDC ne peut pas prétendre devenir une puissance économique, agricole, minière, industrielle et culturelle si son peuple reste vulnérable face aux maladies évitables, aux urgences sanitaires, à la mortalité maternelle, à la malnutrition, aux épidémies, au manque d’hôpitaux modernes et à la faiblesse de la couverture médicale.
Le Congo de 2060 devra être un Congo où l’on ne meurt plus faute d’argent, faute d’ambulance, faute de médecin, faute de médicament ou faute d’un simple diagnostic précoce.
1. Changer de paradigme : de la santé curative à la santé préventive
Notre système sanitaire reste encore trop centré sur la maladie. Il faut désormais bâtir une politique nationale de santé fondée sur la prévention.
Cela signifie investir massivement dans :
- la vaccination ;
- la nutrition ;
- l’hygiène publique ;
- l’eau potable ;
- l’assainissement ;
- la santé scolaire ;
- la santé communautaire ;
- le dépistage précoce ;
- la médecine familiale ;
- la sensibilisation permanente des citoyens.
La première grande réforme sanitaire de la RDC doit être simple : empêcher que les Congolais tombent malades avant de chercher à les soigner dans l’urgence.
2. Une couverture santé universelle réelle, progressive et crédible
La couverture santé universelle ne doit pas rester un slogan. Elle doit devenir un droit concret.
À l’horizon 2060, chaque citoyen congolais devra être identifié, suivi médicalement et protégé contre les dépenses catastrophiques de santé.
Je propose une montée en puissance progressive autour de quatre catégories prioritaires :
- les femmes enceintes et les nouveau-nés ;
- les enfants de moins de 5 ans ;
- les personnes âgées ;
- les travailleurs à faibles revenus et les ménages vulnérables.
La santé ne doit plus ruiner les familles congolaises. Un pays qui laisse ses citoyens vendre leurs biens pour payer une opération, un accouchement ou des médicaments essentiels n’est pas encore un État social moderne.
3. Réconcilier la santé avec les territoires
La RDC est un pays-continent. On ne peut pas gouverner sa santé uniquement depuis Kinshasa.
Il faut une politique sanitaire territoriale forte, avec une hiérarchie claire :
- un centre de santé fonctionnel dans chaque aire de santé ;
- un hôpital général modernisé dans chaque territoire ;
- un hôpital provincial de référence dans chaque province ;
- des centres hospitaliers universitaires spécialisés dans les grands pôles régionaux ;
- des hôpitaux nationaux d’excellence à Kinshasa et dans les grandes métropoles.
Chaque province doit devenir un bassin sanitaire autonome, capable de diagnostiquer, traiter, évacuer, former et prévenir.
4. Faire de la santé communautaire la colonne vertébrale du système
Le premier médecin du Congo profond, c’est souvent l’agent de santé communautaire.
Il faut donc professionnaliser, former, équiper et rémunérer dignement les relais communautaires. Ils doivent devenir les sentinelles sanitaires de la Nation.
Le Congo de 2060 devra disposer d’un grand corps national d’agents de santé communautaire, présent dans les villages, quartiers, écoles, marchés, mines, ports, zones agricoles et camps de déplacés.
5. Bâtir une souveraineté pharmaceutique congolaise
Un pays de plus de 100 millions d’habitants ne peut pas dépendre presque totalement de l’extérieur pour ses médicaments essentiels.
La RDC doit développer une industrie pharmaceutique nationale, avec :
- la production locale de médicaments génériques ;
- la fabrication de consommables médicaux ;
- la valorisation de la pharmacopée congolaise ;
- la création de laboratoires de contrôle qualité ;
- la lutte impitoyable contre les faux médicaments ;
- des partenariats industriels avec l’Afrique, l’Inde, l’Europe, la Chine et le Brésil.
À l’horizon 2060, la RDC doit devenir un hub pharmaceutique d’Afrique centrale.
6. Former une nouvelle génération de médecins, infirmiers et spécialistes
La réforme sanitaire sera impossible sans réforme de la formation médicale.
Il faut investir dans :
- les facultés de médecine ;
- les instituts supérieurs des techniques médicales ;
- les écoles d’infirmiers ;
- les spécialités rares ;
- la médecine d’urgence ;
- l’anesthésie-réanimation ;
- la chirurgie ;
- la cardiologie ;
- l’oncologie ;
- la pédiatrie ;
- la santé mentale ;
- la santé publique ;
- la recherche biomédicale.
La RDC doit former plus, mieux, et retenir ses talents. Nos médecins ne doivent plus être poussés à l’exil par la précarité, le manque d’équipements et l’absence de perspectives.
7. Digitaliser profondément le système de santé
Le Congo sanitaire de 2060 devra être numérique.
Chaque citoyen devrait disposer d’un dossier médical digital sécurisé. Chaque hôpital devrait être connecté. Chaque zone de santé devrait produire des données fiables en temps réel.
La digitalisation permettra :
- de mieux suivre les patients ;
- de réduire les fraudes ;
- de planifier les médicaments ;
- de surveiller les épidémies ;
- d’améliorer les statistiques sanitaires ;
- de développer la télémédecine ;
- de rapprocher les spécialistes des populations éloignées.
La santé numérique peut devenir l’un des grands accélérateurs de justice territoriale en RDC.
8. Faire de la santé maternelle et infantile une priorité nationale absolue
Aucune Nation ne peut se dire forte si les femmes meurent en donnant la vie.
La RDC doit faire de la maternité sécurisée une cause nationale. Chaque femme enceinte doit pouvoir accéder à un suivi prénatal, à un accouchement assisté, à une évacuation d’urgence et à des soins postnataux dignes.
La santé de la mère et de l’enfant doit être protégée comme un investissement dans l’avenir même de la Nation.
9. Intégrer la santé mentale dans la politique nationale
La santé mentale reste trop souvent ignorée, stigmatisée ou abandonnée.
Pourtant, les traumatismes liés aux conflits, à la pauvreté, aux violences sexuelles, au chômage, à l’exclusion sociale et aux déplacements forcés affectent profondément notre société.
À l’horizon 2060, la RDC devra disposer d’une véritable politique nationale de santé mentale, avec des psychologues, psychiatres, centres d’écoute, programmes scolaires, accompagnement des victimes et services spécialisés dans les hôpitaux.
Un pays blessé doit apprendre à se soigner aussi intérieurement.
10. Financer durablement la santé
Le grand défi sera le financement.
Je propose la création d’un Pacte national de financement de la santé reposant sur :
- une hausse progressive du budget public de la santé ;
- une meilleure gouvernance des dépenses sanitaires ;
- une contribution des entreprises dans le cadre de la RSE ;
- une taxe de solidarité sanitaire sur certains produits nocifs ;
- des partenariats public-privé encadrés ;
- un fonds national de modernisation hospitalière ;
- une meilleure mobilisation des partenaires techniques et financiers ;
- une assurance maladie obligatoire progressive.
La santé doit cesser d’être financée par à-coups. Elle exige une stratégie longue, stable et souveraine.
11. Préparer la RDC aux pandémies et urgences sanitaires
La RDC doit devenir un pays capable d’anticiper, détecter et répondre rapidement aux épidémies.
Cela impose :
- des laboratoires régionaux modernes ;
- des stocks stratégiques de médicaments ;
- des équipes mobiles d’intervention ;
- un système national d’alerte précoce ;
- des ambulances médicalisées ;
- une coordination forte entre santé humaine, santé animale et environnement.
La sécurité sanitaire est une dimension de la sécurité nationale.
12. Faire de la santé un levier d’émergence nationale
La santé n’est pas seulement une politique sociale. C’est une politique économique.
Un peuple malade ne peut pas produire, apprendre, entreprendre, innover ni défendre la Nation.
Investir dans la santé, c’est investir dans :
- la productivité ;
- l’éducation ;
- la cohésion sociale ;
- la paix ;
- l’emploi ;
- l’innovation ;
- l’industrialisation ;
- la dignité humaine.
À l’horizon 2060, la RDC devra être reconnue non seulement pour ses minerais, ses terres, ses forêts et son fleuve, mais aussi pour la qualité de son capital humain.
Conclusion : soigner le Congo pour construire sa puissance
Ma vision sanitaire pour la RDC à l’horizon 2060 est celle d’un État qui protège, prévient, soigne, innove et planifie.
Je crois en une RDC où l’hôpital public redevient un lieu de confiance.
Je crois en une RDC où la maternité est sécurisée.
Je crois en une RDC où les enfants ne meurent plus de maladies évitables.
Je crois en une RDC où les médecins sont respectés.
Je crois en une RDC où la santé devient un droit réel, et non un privilège réservé à ceux qui peuvent payer.
Le Congo de 2060 devra être une République en bonne santé, parce qu’aucune émergence durable ne peut être bâtie sur un peuple abandonné à la maladie.
La santé est donc au cœur de mon projet national : soigner le peuple, renforcer l’État, libérer les énergies et préparer la RDC à devenir une grande Nation africaine du XXIᵉ siècle.
Walter Mulumba Nyengele
Président, Congo Emergence
Consultant en gouvernance, stratégie et développement durable
